Annoncé depuis des semaines, le plan « pour mettre en œuvre les changements nécessaires en santé » a été dévoilé ce mardi matin. Voici ses grandes lignes.

Par Geoffrey Dirat

Réorganisation de la santé: Dubé présente son plan | Profession Santé (professionsante.ca)

Le ministre de la Santé Christian Dubé, présente son plan de refondation du système de santé Profession Santé logo 29/03/2022

Christian Dubé, le ministre de la Santé, présente son plan santé lors d’une conférence de presse en mars 2022.

« Des changements sont nécessaires. Les solutions sont généralement connues, mais elles n’ont pas été appliquées. L’heure est à l’action. » C’est le mot ordre du ministre de la Santé et des Services sociaux, Christian Dubé, qui s’affiche en introduction du « plan pour mettre en œuvre les changements nécessaires en santé », un document de 80 pages présenté ce mardi matin à la presse.

Ce plan, attendu depuis l’automne dernier, s’articule autour de 50 points destinés à rendre le réseau de la santé « plus humain » et « plus performant ».

« Le réseau d’hier était devenu bureaucratique, lourd et dépassé sur le plan technologique.

Le réseau de demain sera simplifié et humain. Il s’appuiera sur les meilleures technologies et les meilleures pratiques. Il redeviendra une grande réussite dont nous pourrons être fiers », espère Christian Dubé qui indique que le plan « s’inscrit sur l’horizon 2025 ».

Dans les grandes lignes, le gouvernement mise sur une série de « plus »: « plus pour le personnel »; « plus de données »; « plus de technologies de l’information »; « plus d’accessibilité »; « plus pour nos aînés et personnes vulnérables »; « plus pour la santé mentale »; « plus pour les jeunes »; « plus de prévention »; « plus de préparation »; « plus d’innovation »; « plus d’efficacité »; et « plus d’autonomie ».

Cette longue addition vise à permettre à tous les Québécois « d’avoir accès à des soins et à des services auprès de bons intervenants, dans des délais raisonnables », croit-il.

Après deux ans de pandémie, les objectifs à court terme sont aussi d’entreprendre « un rattrapage des interventions chirurgicales » et de « désengorger les urgences » tout en veillant au bien-être des ainés et en s’occupant des besoins en santé mentale ».

Pour y parvenir, voici dans les grandes lignes les différents axes d’intervention, tels qu’ils sont présentés dans le document remis à la presse, qui est consultable en pied de page.

Accessibilité

  • Véritable prise en charge au sein d’un groupe de médecine familiale, pour des consultations dans des délais raisonnables pour tous
  • Mode de rémunération des médecins favorisant une véritable prise en charge
  • Guichet d’accès à la première ligne (GAP): service téléphonique permettant non seulement d’obtenir des conseils en santé, mais aussi une prise de rendez-vous si une consultation est nécessaire
  • Services de télésanté permettant d’avoir une consultation médicale sans avoir à se déplacer
  • Rôle accru pour les infirmières praticiennes spécialisées
  • Davantage d’autonomie et de services offerts par les pharmaciens
  • Grand rattrapage des chirurgies pour combler le retard accumulé durant la pandémie
  • Réduction du temps d’attente aux urgences avec l’ajout de lit et une meilleure gestion de ces lits
  • Modernisation des services préhospitaliers impliquant l’élargissement du champ de pratique des techniciens ambulanciers paramédics
  • Davantage d’outils d’autosoins pour la population
  • Plan de valorisation de la médecine familiale

Efficacité accrue

  • Financement aux établissements axé sur le patient
  • Évaluation de la pertinence et la performance des soins et services mettant à profit l’expertise de l’Institut national d’excellence en santé et en services sociaux et de l’Institut de pertinence des actes médicaux
  • Mesure périodique de la satisfaction de la clientèle du réseau de la santé
  • Hausse nécessaire du Transfert canadien en matière de santé
  • Publication périodique d’un tableau de bord national et régional sur l’atteinte des objectifs du plan stratégique et des priorités

Soins aux aînés et aux personnes vulnérables

  • Virage massif vers les soins à domicile
  • Plus de soutien et plus de répit pour les personnes proches aidantes
  • Construction de maisons des aînés offrant des milieux de vie adaptés à échelle humaine
  • Soutien accru aux groupes communautaires
  • Plan d’action et de suivi de la nouvelle Politique d’hébergement et de soins et services de longue durée
  • Standardisation des systèmes d’évaluation de qualité de tous les milieux de vie, peu importe leur statut ou leurs clientèles
  • Pouvoir d’enquête accru à l’égard des résidences privées pour aînés, des CHSLD privés et des ressources intermédiaires
  • Repas de meilleure qualité pour nos aînés en CHSLD

Ressources humaines

  • Formation, rétention et recrutement massif de personnel
  • Meilleure organisation du travail pour offrir de meilleures conditions d’exercice et une meilleure conciliation vie personnelle-travail
  • Allégement des tâches administratives du personnel clinique
  • Élimination du recours au temps supplémentaire obligatoire
  • Meilleur encadrement du recours aux agences privées de placement de personnel
  • Autonomie accrue aux différents professionnels de la santé et des services sociaux basée sur l’interdisciplinarité et le décloisonnement des professions

Données et nouvelles technologies

  • Accès complet pour le citoyen à ses propres informations de santé et meilleur accès aux données pour les gestionnaires et les chercheurs
  • Plan ambitieux de modernisation technologique qui permettra de simplifier les tâches administratives et de déployer un seul dossier santé numérique pour chaque patient partout dans le réseau
  • Partage des données sur la performance du réseau québécois avec l’Institut canadien de l’information de la santé et autres organisations autonomes reconnues pour permettre une comparaison sur une base de valeur avec les autres provinces canadiennes et juridictions dans le monde

Santé mentale et prévention

  • Services de proximité et orientation des jeunes vers le bon intervenant au bon moment en améliorant l’accès aux services de santé mentale
  • Partenariat avec les organismes communautaires
  • Plan visant l’amélioration de l’état de santé et de la qualité de vie de la population ainsi que la réduction des inégalités sociales ayant un impact sur la santé
  • Plus d’importance accordée à la prévention et la promotion des saines habitudes de vie pour diminuer la demande en soins curatifs
  • Effort accru pour le dépistage des cancers

Préparation et innovation

  • Stratégie nationale de préparation à une prochaine pandémie
  • Réforme du secteur de la santé publique pour plus d’indépendance, de transparence et d’efficacité
  • Rôle accru du privé et du communautaire en santé, dans le respect de l’universalité, l’accessibilité et la gratuité du système public
  • Soutien à la recherche pour de meilleurs traitements et médicaments aux patients
  • Adoption accélérée des pratiques innovantes

Gestion du réseau

  • Plan de décentralisation du système de santé et de services sociaux afin de rendre le réseau plus efficace et imputable des résultats et assurer une stabilité organisationnelle
  • Séparation des orientations et des opérations entre le Ministère et le réseau
  • Cadre responsable dans les installations principales du réseau
  • Performance des gestionnaires mesurées en fonction

Établissements

  • Rénovation des CHLSD vétustes
  • Nouveaux hôpitaux à la fine pointe permettant l’ajout de lits

Jeunesse

  • Mise en œuvre des recommandations de la commission Laurent, pour réformer le système de protection de la jeunesse et mieux protéger les enfants vulnérables
  • Le plan santé de Christian Dubé