DIABÉTOLOGIE ENDOCRINOLOGIE-MÉTABOLISME PÉDIATRIE

egora.fr Par Pr Philippe Chanson le 21-09-2021

Autrefois, le diabète, chez les enfants et les adolescents était quasi-exclusivement un diabète de type 1.

Actuellement, dans cette population, on voit aussi et de plus en plus souvent des diabètes de type 2.

Afin d’évaluer l’évolution de la prévalence des différents types de diabète entre 2001 et 2017, les données d’une étude transversale d’observation menée chez des jeunes de moins de 20 ans avec un diagnostic de diabète, dans 6 zones des Etats-Unis (4 zones géographiques différentes, 1 plan de santé et 1 réserve amérindienne) en 2001, en 2009 et en 2017, ont été analysées.

Chez les jeunes de moins de 19 ans, 4 958 sur un total de 3.35 millions avaient un diabète de type 1 en 2001, 6 672 sur 3.4 millions avaient un diabète de type 1 en 2009 et 7 759 sur 3.61 millions avaient un diabète de type 1 en 2017.

Parmi ceux des adolescents qui avaient entre 10 et 19 ans, 588 sur 1.73 millions avaient un diabète de type 2 en 2001, 814 sur 1.85 millions avaient un diabète de type 2 en 2009 et 1 230 sur 1.5 million avaient un diabète de type 2 en 2017.

La prévalence estimée du diabète de type 1, pour 1 000 sujets âgés de moins de 19 ans, a augmenté de manière significative, passant de 1.48 (IC 95 %= 1.44 – 1.52) en 2001 à 1.93 (1.88 – 1.98) en 2009 et 2.15 (2.10 – 2.20) en 2017, correspondant à une augmentation absolue de 0.67 pour 1 000 sujets jeunes (0.64 – 0.70) et une augmentation relative de 41.5 % sur 16 ans (40 – 50.4 %).

Les augmentations absolues les plus importantes ont été observées chez les Blancs non Hispaniques (0.93 pour 1 000 jeunes) et chez les Noirs non Hispaniques (0.89 pour 1 000 jeunes).

La prévalence estimée du diabète de type 2 pour 1 000 jeunes âgés de 10 à 19 ans a augmenté de manière significative passant de 0.34 (0.31 – 0.37) en 2001 à 0.46 (0.43 – 0.49) en 2009 et 0.67 (0.63 – 0.70) en 2017, ce qui correspond à une augmentation absolue de 0.32 pour 1 000 jeunes et une augmentation relative de 95.3 % sur 16 ans.

Les augmentations absolues les plus importantes étaient observées chez les Noirs non Hispaniques (0.85 pour 1 000 sujets jeunes) et chez les Hispaniques (0.57 pour 1 000 sujets jeunes).

En conclusion, dans cette analyse menée dans 6 zones géographiques des Etats-Unis entre 2001 et 2017, la prévalence estimée du diabète chez les enfants et les adolescents a augmenté aussi bien pour le diabète de type 1 que pour le diabète de type 2.

Sources : Lawrence J.M. et al. Trends in prevalence of type 1 and type 2 diabetes in children and adolescents in the US, 2001-2017. JAMA 2021 ; 326 : 717-727.

 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34427600/