La prise de poids maternelle durant la grossesse est corrélée au poids de naissance de l’enfant et cela indépendamment des facteurs génétiques. Le Lancet publie les résultats d’une importante étude de cohorte réalisée en population avec plus de 500 000 femmes suivies ayant eu au moins 2 grossesses. Compte tenu de l’association entre le poids à la naissance et le poids à l’âge adulte, les auteurs soulignent l’importance de la prévention de la prise de poids des femmes enceintes pour lutter contre l’épidémie d’obésité.

Les auteurs ont étudié comment les différentes prises de poids de chaque femme lors de leurs grossesses pouvaient influencer le poids des enfants à la naissance. Pour limiter l’effet des facteurs de confusion d’origine génétique, ils ont réalisé les analyses à l’intérieur de chaque famille.
Parmi l’ensemble des naissances ayant eu lieu au Michigan et au New-Jersey entre 1989 et 2003, les auteurs ont inclus les mères ayant eu au moins 2 enfants et ne présentant pas de critères d’exclusion (accouchement en dehors du terme, grossesse multiple, diabète maternel, poids de naissance inférieurs à 500g ou supérieur à 7 000g). Cela représentait 513 501 femmes d’âge moyen 27,7 ans et 1 164 750 enfants (2,17 enfants par femme en moyenne). La prise de poids moyenne pendant la grossesse était de 13,7kg et le poids moyen des enfants à la naissance de 3 453g.

Au total, une prise de poids de plus de 24kg pendant la grossesse doublait le risque d’avoir des enfants de plus de 4 000g (OR=2,26 IC95%= [2,09 ; 2,44]) par rapport aux femmes dont la prise de poids se situait entre 8 et 10kg. L’odds ratio augmentait proportionnellement en fonction de la prise de poids maternelle.
Pour conclure, les auteurs soulignent l’importance de la prise en charge diététique des femmes enceintes afin de lutter efficacement contre l’obésité.

Dr Caroline Puech

Références :
Ludwig DS, Currie J.
The association between pregnancy weight gain and birthweight: a within-family comparison.
Lancet. 2010 Sep 18;376(9745):984-90.
[Retrouvez l’abstract en ligne]

Date de publication : 04-10-2010